兩個就這么簡單的事情,在一千多年前竟是嘔吐食譜!

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張仲景的處方到一個小而眾所周知,常作為臨床使用方加減的基礎。今天就給大家介紹一個《金匱要略》裏的一個小方子——小半夏湯。

這個方子組成只有兩味藥物:半夏、生薑。《金匱要略》原文記載:"嘔家本渴,渴者為欲解;今反不解,心下有支飲故也,小半夏湯主之。小半夏湯方:半夏一升、生薑半斤。上二味,以水七升,煮取一升半。”

兩個就這么簡單的事情,在一千多年前竟是嘔吐食譜!

小半夏湯這種描述最典型的症狀是嘔吐,因為嘔吐必然伴隨著體液的大量流失,所以正常情況下頻繁嘔吐的患者會口渴。然而,小半夏湯綜合征的病人嘔吐但不口渴,這意味著胃裏一定有很多水。張仲景先生認為這一病的病機在於“心下有支飲”,心下也就是導致胃脘部,支飲作為水飲邪氣的一種,是體內水液停聚而轉化成的病理反應產物,其質地發展相較於痰來說更清稀。

在“金匱要略”仍存在卡上的小湯曰:“諸嘔吐,穀歌可能不是旁邊的人,Xiaobanxia湯主之。 飲食水穀不能下咽,是胃寒不能抱水穀,水飲邪氣滯於胃,胃氣不降反而嘔吐。

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小半夏湯的組成:半夏18克、生薑15克。定時服用醫生處方止噁心或止嘔的藥物,止嘔方法有小量多餐,可選擇餅乾、多士、麥片、白粥,避免吃難消化或油膩的食物,如炸雞、濃汁或濃湯等。當中可以包含的半夏、生薑產品都是止嘔的良藥,被後世許多醫家作為止嘔的基本方。這個一個方子所針對的嘔吐是水飲阻遏胃氣所致,該證的嘔吐以及特點是通過嘔吐進行清水、稀痰,但不會自己感覺他們口渴,病者可以同時伴有脘腹痞脹,腸間水聲漉漉。飲為陰邪,其性必寒,停滯以及胃脘則導致胃寒嘔吐。

半夏在處方中,味辛,性溫,有毒,具有很好的幹濕痰、止惡心、止惡心以及消痞散結作用。辣薑,溫暖,與溫中止嘔解表散寒,溫中止嘔,化痰止咳的功效,很好的。可以在胃腔停止水喝邪惡在一起,辛溫半夏溫度的水,飲料,喝水辛散生薑發散。水飲得除,胃脘之氣和暢,嘔吐自然消除。而且薑與半夏配伍,既可以解半夏之毒,又可以協同增效。

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但是,一定問題要注意生半夏是有毒的,《雷公炮炙論》就記載到:“將半夏投於水中,洗三遍用之。半夏上有隟涎,若洗不盡,令人氣逆,肝氣怒滿。"而且張元素認為:"諸血證及口渴者禁用。 半夏溫燥,渴者不可用,孕婦須足用。

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